Beitragsanpassung 2026
Im November 2025 hat die HanseMerkur ihre Kunden über Beitragsanpassungen zum 1. Januar 2026 in der Krankenversicherung und der Pflegepflichtversicherung informiert. Als Grund nennt sie steigende Leistungsausgaben, etwa im Krankenhaus und bei Arzneimitteln, in der Pflege die letzten Pflegereformen. Betroffene Tarife und eine durchschnittliche Erhöhung nennt der Bericht nicht.
Quelle: HanseMerkur Krankenversicherung AG: Jahresabschluss und Lagebericht 2025 (die Datei heißt „2024“)
Maßgeblich für Sie ist allein Ihr eigenes Schreiben. Durchschnittswerte sagen wenig über den einzelnen Tarif.
Wer hinter Ihrem Vertrag steht
Ihr Vertragspartner ist die HanseMerkur Krankenversicherung AG in Hamburg. Ihre Aktien hält die HanseMerkur Holding SE, die wiederum dem 1875 gegründeten Verein HanseMerkur Krankenversicherung auf Gegenseitigkeit gehört. Die HanseMerkur Speziale Krankenversicherung AG ist eine eigene Gesellschaft, sie betreibt mit Fielmann die Brillenversicherung.
Ende 2025 waren 334.332 Personen bei der Gesellschaft vollversichert, 20.671 mehr als ein Jahr zuvor. Von den gebuchten Bruttobeiträgen über 1.998,8 Millionen Euro entfielen 1.286,1 Millionen Euro auf die Krankheitskosten-Vollversicherung. Selbstständige versichert die HanseMerkur in Start Fit und Top Fit, Angestellte in Smart Fit, Advanced Fit und Best Fit. Für Beamte kam im Dezember 2025 die Linie Be Fit Smart hinzu, Anfang 2026 folgte Be Fit Best.
Die Anpassung 2026 und die Zusage bis 2027
Die Schreiben gingen im November 2025 hinaus, angepasst wurden Beiträge in der Krankenversicherung und in der privaten Pflegepflichtversicherung. Welche Tarife betroffen sind und wie stark die Beiträge im Schnitt stiegen, haben wir in den Veröffentlichungen der Gesellschaft nicht gefunden. Maßgeblich sind deshalb die Zahlen in Ihrem eigenen Schreiben.
Als Grund nennt der Geschäftsbericht den dauerhaft deutlichen Anstieg der medizinischen Leistungsausgaben, zum Beispiel im Krankenhaus und bei Arzneimitteln. Für die Pflegepflichtversicherung verweist die Gesellschaft auf höhere Ausgaben nach den letzten Pflegereformen. Bei der Gesellschaft selbst stiegen die Versicherungsleistungen 2025 um 13,7 Prozent auf 1.155,1 Millionen Euro. Allein die Rechnungsbeträge für ambulante Behandlung samt Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln lagen um 62,7 Millionen Euro über dem Vorjahr. Je Vollversicherten erstattete die HanseMerkur 2025 im Mittel 2.499 Euro, 2024 waren es 2.309 Euro.
Um Erhöhungen zu begrenzen, hat die Gesellschaft 2025 den Rückstellungen für Beitragsrückerstattung 66,0 Millionen Euro entnommen, nach 74,4 Millionen Euro im Jahr davor. Auch 2026 will sie Mittel daraus für diesen Zweck verwenden. Bei 8.200 Versicherten sank der Beitrag zum 1. Januar 2026. Grund waren Gutschriften aus nicht ausgezahlten Beitragsrückerstattungen und aus Überzinsen, die für die Beitragsentlastung im Alter zurückgelegt worden waren.
Worauf es beim Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur ankommt
Eine eigene Seite zum Tarifwechsel mit Formular oder Rechner haben wir auf der Website der HanseMerkur nicht gefunden. Fragen zu bestehenden Kranken- und Pflegeverträgen beantwortet der Kundenservice; Telefonnummer und Zeiten stehen auf der Kontaktseite der Gesellschaft. Auf der Liste der Unternehmen, die den Tarifwechsel-Leitlinien des PKV-Verbands beigetreten sind, steht die HanseMerkur nicht (Stand Januar 2025). Ihr gesetzliches Wechselrecht nach § 204 VVG hängt davon nicht ab.
Bei den Linien für Selbstständige zählt ein Unterschied im Alltag: Der Start-Fit-Grundtarif KVS erstattet ambulant 100 Prozent nur, wenn ein Primärarzt die Erstbehandlung übernimmt, beim direkten Gang zum Facharzt sind es 80 Prozent. Als Primärärzte zählen neben Hausärzten auch Frauen-, Augen- und Kinderärzte. Im Top-Fit-Grundtarif KVT gibt es grundsätzlich auch beim Facharzt volle Leistung. Sind die Leistungen im neuen Tarif höher oder umfassender, kann die HanseMerkur für die Mehrleistung einen Leistungsausschluss oder einen angemessenen Risikozuschlag und insoweit eine Wartezeit verlangen. Zuschlag und Wartezeit können Sie abwenden, indem Sie für die Mehrleistung einen Leistungsausschluss vereinbaren (§ 204 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 VVG).
In einer Garantieerklärung vom Juni 2026, die sie in ihrem Portal für Makler bereitstellt, sagt die HanseMerkur für die dort genannten, für das Neugeschäft geöffneten Unisex-Tarife der Linien Best Fit, Advanced Fit, Be Fit Smart, Be Fit Best und Be Fit Start stabile Beiträge bis mindestens Ende 2027 zu. Die Grundtarife KVS und KVT stehen nicht auf dieser Liste. Wer noch einen älteren Bisex-Tarif hat, etwa KVE oder KVG aus der früheren Start-Fit-Welt, kann in einen Unisex-Tarif mit gleichartigem Schutz wechseln. Zurück führt kein Weg, denn aus einem Unisex-Tarif ist der Wechsel in einen Bisex-Tarif ausgeschlossen (§ 204 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 VVG).
Beamtinnen und Beamte sollten das Optionsrecht in Be Fit Smart kennen. Nach Angaben der HanseMerkur lässt sich der Schutz dort im vierten Versicherungsjahr ohne neue Gesundheitsprüfung erhöhen, im sechsten und achten Jahr mit einem Risikozuschlag von höchstens 50 beziehungsweise 100 Prozent auf den Mehrbeitrag. Ob diese Fristen nach einem Wechsel aus einem älteren Beihilfetarif neu beginnen, lassen Sie sich am besten schriftlich bestätigen. Mehr zur Beihilfe steht unter PKV für Beamte.
Für die Zeit ab 65 gibt es zwei Bausteine. BEN senkt den Zahlbeitrag dann um einen fest vereinbarten Betrag und ist bis zum Eintrittsalter 60 ohne Risikoprüfung zu haben. SBE verringert den jährlichen Selbstbehalt ab 65, bis auf null Euro. Kündigen Sie BEN später, mindern die dort angesparten Rückstellungen nach Angaben der HanseMerkur den Beitrag des verbleibenden Vollversicherungstarifs. Was eine solche Entlastung bringen kann, zeigt unser Rechner zur Beitragsentlastung.
Was wir tun und was nicht
Wir rechnen durch, ob ein anderer Tarif bei der HanseMerkur mit gleichartigem Schutz günstiger ist, und begleiten den Wechsel nach § 204 VVG. Das ist Versicherungsvermittlung und gehört zu unserer Arbeit als Makler.
Ob eine Beitragsanpassung formell wirksam ist, ist dagegen eine Rechtsfrage. Die dürfen und wollen wir nicht beurteilen. Dafür sind Rechtsanwältinnen, Rechtsanwälte und die Verbraucherzentralen zuständig.
Für den Tarifwechsel vereinbaren wir mit Ihnen einen Maklerauftrag. Sie erhalten vorher unsere Erstinformation, und wir dokumentieren die Beratung (§ 61 VVG). Die allgemeinen Schritte nach einem Erhöhungsschreiben stehen auf unserer Seite zur Beitragserhöhung.
Diese Seite ist keine Veröffentlichung der Gesellschaft. Als Makler arbeiten wir mit vielen Gesellschaften zusammen und werden bei einem Vertragsschluss von der jeweiligen Gesellschaft vergütet. Jede Angabe ist mit Quelle belegt.
